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Pendant cette chirurgie laparoscopique traditionnelle, le chirurgien va gonfler votre abdomen à l'aide de gaz CO2 afin d'obtenir une bonne visibilité ainsi qu'un espace suffisant pour opérer et faire passer ses instruments. Il va également effectuer 3 à 4 incisions d'environ 1 à 2 cm qui nécessiteront des points de suture. Cette approche est bien moins invasive que la laparotomie classique. Quels sont les risques liés à une myomectomie ? | Centre IÉNA Gynécologie Obstétrique (I. GO). Elle est donc préconisée lorsque c'est possible. La Low Impact Laparoscopy Contrairement à la myomectomie par laparoscopie traditionnelle, avec la Low Impact Laparoscopy votre médecin gonfle doucement l'abdomen en utilisant moins de pression. Il fera également une incision standard dans ou à proximité du nombril, ainsi que 3 à 4 micro-incisions qui ne nécessitent pas de points de suture. Cette technique est donc la moins invasive de toutes et permet de ressortir de cette opération sans aucune cicatrice visible.
Elles finissent donc par le découvrir au cours d'une échographie de routine. La cause de l'apparition de fibromes dans le corps de la femme est encore assez méconnue. En effet, on estime qu'ils surviennent à la suite d'un ensemble de facteurs génétiques, hormonaux et environnementaux. Il s'agirait donc d'une seule cellule de la paroi utérine subissant une mutation génétique pour ensuite se multiplier de manière incontrôlée. Les œstrogènes, hormones féminines, vont également avoir un rôle et agir sur la croissance du fibrome. Myomectomie par hystéroscopie. Quelques années avant la ménopause, plusieurs fibromes peuvent donc apparaître, car durant cette période, la femme dispose d'un taux d'œstrogènes plus élevé. Après la ménopause, ce taux baisse, ce qui aura tendance à réduire la taille des fibromes. On distingue différents types de myomes, ou fibromes utérins en fonction de leur emplacement: Le fibrome sous-muqueux, situé dans la cavité utérine, il se forme sous la muqueuse de l'utérus. Ce type de fibrome est le plus rare, mais il peut entraîner d'abondants saignements.
Plusieurs avantages de l'hormonothérapie préopératoire L'hormonothérapie préopératoire présente plusieurs avantages: Comme il est préférable de réséquer les myomes sous-muqueux lorsque l'endomètre est mince, l'hormonothérapie facilite la planification chirurgicale. Comme le traitement préopératoire crée un état d'aménorrhée, il permet aux patients souffrant de ménorragie et d'anémie d'augmenter leur numération globulaire, réduisant ainsi le besoin de transfusion. Plus important encore, le traitement préopératoire peut réduire le flux sanguin vers l'utérus, réduisant ainsi le taux d'intravasation des liquides. Les adjuvants utilisés pour ces fonctions comprennent les contraceptifs oraux, les progestatifs, le danazol et les agonistes de la GnRH. Cependant, une revue Cochrane récente suggère que seuls les agonistes de la GnRH réduisent l'absorption des liquides pendant l'hystéroscopie opératoire. Hysteroscopie, Les Complications de l'Hystéroscopie Opératoire | Hysteroscopie diagnostique Paris. 6
Cette liste de complications n'est bien évidemment pas exhaustive.