Le long extenseur du pouce est un muscle de la loge postérieure de l' avant-bras. Long extenseur du pouce france. Fonction et action du long extenseur du pouce: Le long extenseur du pouce permet l'extension de la deuxième phalange du pouce sur la première et de la première phalange du pouce sur le métacarpien. Insertion et terminaison du long extenseur du pouce: Le long extenseur du pouce prend son insertion sur la face postérieur de l'ulna sous le court extenseur et se termine sur la deuxième phalange du pouce. RETOUR A L'INDEX DES MUSCLES
Il faudra rechercher des lésions associées (paresthésies des doigts à la pulpe, sur le territoire du nerf radial…), des signes de fracture du poignet ou du carpe, une arthrose/arthrite du carpe ou du poignet, une compression du nerf médian et du nerf cubital au coude à l'aide d'un électromyogramme dans les cas anciens. Un bilan d'imagerie est réalisé systématiquement avec une radiographie standard (de face et de profil) à la recherche d'une éventuelle lésion osseuse. Technique originale de réanimation du long extenseur du pouce (EPL), par transfert du long abducteur du pouce (APL) - EM consulte. Une échographie ou une IRM confirmera la rupture tendineuse si l'examen clinique n'est pas probant. Traitement: Le traitement est chirurgical. L'intervention chirurgicale est le plus souvent réalisée sous anesthésie locorégionale. Il existe deux techniques principales: une reconstruction (greffe) par un autre tendon (petit palmaire principalement), ou un transfert de l'extenseur propre du 2 ème doigt (ou le tendon radialis si reconstruction de plusieurs tendons). Le chirurgien réalise une incision transversale ou longitudinale à la base du 1 er métacarpien et sur le dos de la main à la base du 2 ème doigt pour récupérer l'extenseur propre du 2 ème.
Cette composante antérieure provient du fait que le tendon du long abducteur est le plus antérieur des tendons de la tabatière anatomique. Lorsque le poignet n'est pas stabilisé par les radiaux (), le long abducteur fléchit le poignet. Lorsque le poignet est en extension, le long abducteur est alors rétropulseur du premier métacarpien. Long extenseur du pouce pour les. Le couple long abducteur et muscles du groupe externe (court fléchisseur, court abducteur et opposant du pouce) joue un rôle primordial dans le mouvement essentiel d'opposition du pouce. Afin que le pouce se porte en opposition, le premier métacarpien doit s'ériger perpendiculairement en avant du plan de la paume. L'éminence thénar forme alors un cône saillant au-dessus du bord externe de la paume. Cette action résulte de la mise en jeu simultanée de ce couple fonctionnel Le long abducteur porte le métacarpien en extension en avant et en dehors, tandis que, les muscles du groupe externe basculent le métacarpien en avant et en dedans tout en le faisant tourner sur un axe longitudinal.
La guérison définitive n'est obtenue qu'en 3 mois. La reprise du travail doit être progressive et au mieux à un poste aménagé pour éviter une récidive qui est toujours possible. Quels sont les risques spécifiques? Long extenseur du pouce rose. C'est essentiellement de ne pas ouvrir assez la coulisse avec un risque d'échec de la libération, en particulier s'il existe de multiples faisceaux tendineux. Cela peut être aussi de l'ouvrir trop avec un risque de sub-luxation douloureuse des tendons.. Il peut y avoir une irritation gênante de la branche terminale du nerf radial si la cicatrice est très fibreuse. La plupart du temps ces phénomènes sont transitoires et l'amélioration est définitive. voir notre équipe de professionnels 22 juin 2018