ANATOMIE: Le muscle élévateur de la scapulaire aussi appelé le muscle angulaire de l'omoplate, est un muscle est un muscle de l'épaule et du plan profond du groupe musculaire dorsal. Il prend son origine sur le processus transverse de l'atlas (C1) et sur les tubercules postérieurs des processus transverses des vertèbres C2 a C4. Ses fibres ont un trajet oblique, vers le bas et en dehors. Il va s'insérer sur l'angle supéro-médiale et le bord interne de la scapula. Ce muscle a pour fonction l'élévation de la scapula mais aussi la rotation de la scapula vers le bas qui donne un mouvement de sonnette interne. ETIREMENT: Pour réaliser cette étirement, on place notre patient en position assise au milieu de la table de massothérapie. On monte la table assez haute pour que le kinésithérapeute reste droit. On se place derrière le patient et on demande au patient de se reculer au maximum vers nous afin qu'il plaque sont dos contre nous et qu'il le garde bien droit. (cela evite au patient d'avoir mal au dos durant le temps d'étirement).
C'est-à-dire qu'il est soit tendu soit étiré. À long terme, ces deux positions ne sont pas saines pour le muscle et entraînent tôt ou tard des tensions et des trigger points. Le stress émotionnel Comme d'autres muscles de la région du cou – par ex: les muscles trapèzes et splenius –, le muscle élévateur de la scapula réagit aux émotions fortes avec une augmentation de la tension. Des troubles apparaissent en particulier lorsque ces émotions sont récurrentes ou lorsque certaines difficultés donnent l'impression d'être insurmontables. Les exemples courants de ces émotions et les comportements généralement assez négatifs sont: la colère l'agressivité le sentiment de porter une trop haute responsabilité la peur … Le stress actif Dans le cas présent, il s'agit des sports et des activités au cours desquels vous devez soit élever souvent l'épaule, soit incliner la tête en arrière ou la tourner de côté. Cela arrive d'autant plus lorsque les charges augmentent trop rapidement, quand le muscle n'a pas le temps de s'adapter ou lorsqu'on ne compense pas.
Animation. Muscle élévateur de la scapula Innervation [ modifier | modifier le code] L'innervation se fait par le nerf scapulaire dorsal et par les racines rachidiennes cervicales C4 et C5. Vascularisation [ modifier | modifier le code] Il est vascularisé par une branche de l' artère dorsale de la scapula. Action [ modifier | modifier le code] Si ce muscle est élévateur de la scapula, il est aussi, avec le muscle rhomboïde, rapprocheur du membre sur le thorax par la rotation médiale ou spinale (dans le sens des aiguilles d'une montre si l'on considère le côté droit) qu'il entraine. Galerie [ modifier | modifier le code] Cliquez sur une vignette pour l'agrandir. Scapula droite Notes et références [ modifier | modifier le code] Voir aussi [ modifier | modifier le code] Muscles de la même région [ modifier | modifier le code] Muscle sterno-cléido-mastoïdien
Les fibres du rachis cervical sont particulièrement incriminées si vous souffrez d'une raideur de la nuque. 6. 1 Région du rachis cervical et de l'omoplate avec le Trigger Fairy Ci-après, je vais vous montrer le massage avec le Trigger Fairy. Plus bas, vous trouverez quelques images de ce dernier ainsi que du massage avec une balle. 6. 2 Automassage avec le Trigger Fairy: région de l'omoplate La technique que je vous recommande ici est celle de la pression et mouvement. Positionnez le Fairy au niveau de l'angle supérieur de l'omoplate. Repérez les points douloureux en faisant glisser le Fairy vers le bas. Une fois que vous en trouvez un, maintenez la pression sur le point et bougez l'épaule de haut en bas ou avec des mouvements circulaires. Exemples de positions de massage 6. 3 Automassage avec le Trigger Fairy: région du rachis cervical En particulier si vous souffrez de douleurs à la nuque persistantes ou de raideur à la nuque, il est important de masser cette zone, car les fibres responsables se trouvent juste ici.
La tête est légèrement inclinée du coté douloureux. La rotation du cou est très limitée vers le coté atteint, par contre flexion et extension du cou sont possibles. La palpation de la zone douloureuse qui se situe à l'angle du cou se fait en poussant le trapèze à ce niveau, vers l'arrière. Cette palpation reproduit une partie des douleurs. Une autre zone douloureuse est fréquente et se situe entre 1 et 2 cm au dessus de l'omoplate. Traitement Etirement du muscle en appliquant une flexion en avant et en latéral du coté opposé à la douleur. Le traitement est parfois difficile car le syndrome myofascial de l'élévateur de la scapula est souvent associé à une atteinte du splénius, des scalènes, et d'autres muscles postérieur du cou. Parfois une infiltration du muscle dans la zone douloureuse par de la lidocaïne 1% suivie d'étirement puis d'application de chaleur permet de lever rapidement « le torticolis ». Prévention Auto-étirement du cou sous une douche chaude avec tête en avant suivant différents axes de rotation de la tête Correction lors de l'utilisation d'un écran, ou ordinateur de la rotation de la tête qui doit être droite Remplacement d'une chaise de bureau trop basse Correction de troubles de la vue (myopie) En cas d'utilisation d'une canne, elle doit être à une longueur adapté pour ne pas surélever l'épaule.
Etape 1 Etape 2 Etape 3 Etape 4 Etape 5 Etape 6 Vidéo Repérer les reliefs osseux et musculaires: du trapèze (1), de l' acromion (2), de la pointe de la scapula (3), de l'épine de la scapula (4). Tracer les lignes d'incision: De l'occiput jusqu'à environ 3 cm sous l' acromion (2) en suivant le bord supérieur du trapèze (1), Sur la ligne médiane de l'occiput jusqu'aux épineuses T11/T12 Depuis la première incision jusqu'en latéro-thoracique. Sectionner les muscles supra-épineux (1) et infra-épineux (2) au niveau de leurs insertions distales et les récliner médialement en prenant garde à ne pas sectionner les collatérales perforants le muscle infra-épineux. Conseil: Disséquer la région supra-scapulaire pour rechercher le pédicule supra-scapulaire et suivre son trajet en sectionnant les muscles infra-épineux (2) et supra-épineux (1). Observer les éléments vasculo-nerveux qui contournent latéralement l'épine scapulaire (5) pour passer de la fosse supra à la fosse infra-épineuse: nerf supra-scapulaire (3): chemine au-dessous du ligament transverse supérieur de la scapula, artère supra-scapulaire (4): chemine au-dessus du ligament transverse supérieur de la scapula.
Muscle scapulaire (omoplate) de la région thoracique.