La chirurgie classique dite à ciel ouvert est la plus répandue. Photo, ci-dessus, prise le lendemain de l'opération d'un hallux valgus. D'après certains chirurgiens c'est la plus complète dans la résolution des différents problèmes. Ce serait également la plus précise dans l'exécution des gestes qu'ils ont décidés de réaliser. Il s'agit des techniques d' ostéotomies de réaxation des os qu'ils font à ciel ouvert, c'est-à-dire, que l'ouverture est relativement importante. L'opération est plus simple à réaliser qu'une chirurgie percutanée. Les deux façons de faire les plus courantes: L' ostéotomie dite de Scarf et le Chevron. Pour fixer les os dans leur nouvelle orientation, ils implantent des vis, agrafes ou des broches en métal qui ne seront pas retirées car elles sont bien tolérées. Toutefois, je sais que la vis peut être retirée si elles vous gênent. Voir l'interview de Sophie. Radiographies: Des radiographies et un plan pré-opératoire sont nécessaires. Cicatrices: Grâce à la photo, ci-dessous, vous pourrez voir que la cicatrice ne sera pas très importante malgré l'ouverture qui était impressionnante.
Le chirurgien sectionne le premier métatarse ainsi que la phalange à la base du gros orteil. Cet acte lui permet ensuite de modifier le placement des os et de procéder à leur réalignement. Le maintien des os dans ce nouvel axe se fait à l'aide d'un pansement solide ou de petites vis. Plus rarement, le traitement chirurgical de l'hallux valgus passe par un raidissement de l'articulation métatarsophalangienne. Pour réaliser une ostéotomie, plusieurs gestes chirurgicaux peuvent être pratiqués: Opération « à ciel ouvert ». Deux grandes incisions sont effectuées sur le pied pour permettre au chirurgien d'avoir une vision directe sur ce qu'il fait. Chirurgie mini-invasive (ou chirurgie invasive percutanée). Technique opératoire relativement récente, la chirurgie mini-invasive apporte des corrections identiques à la méthode classique. Toutefois, l'intervention se fait via deux ou trois micro-incisions et sous contrôle radiographique. Cette technique réduit considérablement la taille des cicatrices.
L'hallux valgus, plus communément appelé "oignon" est une déformation du gros orteil. Souvent causé par le port de chaussures étroites, il peut être assez douloureux et doit être retiré. Indications, déroulé, douleur, suites opératoires... Tout savoir sur l'opération de l'hallux valgus. L' opération d'un hallux valgus est une intervention chirurgicale orthopédique visant à corriger la déformation osseuse de l'avant du pied. L'origine en est la déviation du gros orteil (l'hallux) vers les autres orteils, entraînant une bosse, nommé familièrement "oignon", au niveau du premier métatarse (os). En réorientant la phalange dans le bon sens, le chirurgien va soulager une douleur qui peut être très violente sur la peau aussi bien que sur l'articulation, et pallier un handicap quotidien pour se chausser comme pour marcher. Quand faut-il opérer? Lorsqu'un hallux valgus est remarqué, il risque de s'aggraver sans une intervention chirurgicale. On arrive à retarder son évolution grâce à des semelles orthopédiques, mais une opération reste le moyen le plus sûr pour une correction fiable à long terme.
Toutefois, des thérapies conservatrices peuvent se montrer efficaces et limiter la déviation en cas de détection précoce d'un hallux valgus. Ainsi, une semelle orthopédique sur mesure va venir supporter la voûte plantaire et décharger l'articulation du gros orteil. Sans faire disparaître l'hallux valgus, ce dispositif réduit les douleurs qui lui sont associées. Le port de chaussures orthopédiques avec un maintien de l'hallux favorise également le ralentissement de la déviation. Comment prévenir l'apparition d'un hallux valgus? Il est possible de prévenir l'apparition d'un hallux valgus en cas de prédisposition détectée dès l'enfance. Dans ce cas, un chaussage adapté suffit généralement à corriger la déformation osseuse au terme de la croissance. Chez l'adulte, le port de chaussures plates est recommandé pour prévenir l'apparition d'un hallux valgus. Réservez les talons hauts et les modèles serrés à bout pointu pour de rares occasions. Auteur: Philippe Vesin - Podo-orthésiste