Quel risque de développer un cancer? Dans de rares cas (moins de 5%), le nodule peut évoluer en cancer de la thyroïde. Le plus souvent, aucune cause n'est retrouvée, note la HAS, Haute Autorité de santé (source 1). Le système TIRADS en échographie thyroïdienne - EM consulte. Néanmoins, certains facteurs de risque prédisposent à ces cancers: exposition à une irradiation durant l'enfance (liée à une radiothérapie ou à une irradiation accidentelle); existence ou antécédent de cancer de la thyroïde chez un membre de sa famille; certaines maladies génétiques rares. Quand faut-il enlever un nodule thyroïdien? L'opération ne concerne que 20% des nodules thyroïdiens. soit parce qu'ils provoquent une gêne importante; soit parce qu'ils provoquent une hypersécrétion hormonale; soit parce que le médecin suspecte un cancer. Selon les résultats et la concertation entre médecins et avec le patient, la décision d'une intervention chirurgicale est prise dans les cas suivants. Quand le nodule grossit et devient trop important Le nodule thyroïdien peut se voir, entraîner des difficultés à déglutir ou des douleurs.
Développer un système standardisé d'analyse et de compte rendu en échographie thyroïdienne destiné à homogénéiser les descriptions et conduites à tenir face à un nodule de la thyroïde. Le système est appelé TIRADS, acronyme de Thyroid Imaging Reporting And Data System. Un atlas lexical d'imagerie, un vocabulaire standardisé, un modèle de compte rendu et des catégories d'évaluation TIRADS 0 à 6 ont été définis, calqués sur les principes du BI-RADS ® utilisé en imagerie mammaire. Tirads 4a thyroïde. L'efficacité diagnostique du système a été testée par une étude rétrospective sur 500 nodules (159 cancers et 341 lésions bénignes) en comparant les signes échographiques aux résultats cytologiques et histologiques. Cinq signes permettent de détecter 90% des carcinomes thyroïdiens. Le score d'un nodule peut être défini simplement au moyen d'un organigramme. La sensibilité, la spécificité et l'odds-ratio du score sont respectivement de 95%, 68% et 40. Le système TIRADS est un outil d'assurance qualité original en échographie de la thyroïde.
Les nodules de la thyroïde sont souvent découverts par hasard. On peut sentir une petite boule ou une petite grosseur à la base du cou (emplacement de la glande thyroïde, cet organe en forme de papillon située à la base du cou, sous la pomme d'Adam) ou le nodule peut être détecté lors d'une visite médicale. Les nodules thyroïdiens, bénins dans au moins 90% des cas Ces petites boules sur la thyroïde sont fréquentes. "Les nodules sont très fréquents dans la population générale ( jusqu'à 50% des personnes en échographie), notamment chez la femme, et leur fréquence augmente avec l'âge", rapporte la Haute Autorité de Santé (source 1). Tirads 4 thyroïde. "Sur les forums de discussion, beaucoup ont peur que leur nodule devienne dangereux, se demandent s'il ne vaudrait pas mieux le retirer... ", constate Béate Bartès, présidente de l'association de patients Vivre sans Thyroïde. Pourtant, dans au moins 90% des cas, les nodules sont bénins et ne nécessitent, au terme d'un bilan, qu'une simple surveillance, rassure la HAS.
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