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Il s'agit là d'une obligation de moyens et non d'une obligation de résultats, du fait du libre choix du patient; l'obligation d'information du cessionnaire sur le fonctionnement du cabinet libéral. Le cessionnaire de son côté s'engage à payer le prix de vente de la patientèle et à déclarer l'acte de cession aux administrations. Comment évaluer le prix d'une patientèle? Pour pouvoir réaliser avec succès la cession de clientèle d'une profession libérale, encore faut-il correctement évaluer le prix de cette clientèle. La valorisation de la clientèle dépend de plusieurs critères: l'emplacement géographique du cabinet, le chiffre d'affaires réalisé lors des trois derniers exercices, le fait d'exercer l'activité seul ou plusieurs avec mutualisation des moyens, etc.

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La cession d'une patientèle d'IDE en exercice libéral est la validation de plusieurs années, ou de plusieurs dizaines d'années d'efforts, dans la création et le développement d'une clientèle et donc de son fichier "patients". Même si vous envisagez de racheter une patientèle qui avait déjà fait l'objet d'une cession au préalable, il est toujours de l'intérêt du "revendeur" de bien entretenir et de pérenniser son investissement professionnel. La légalité de ce type de cession est officiellement reconnue depuis le jugement de la Cour de Cassation du 7 novembre 2000 de la première Chambre Civile et confirmé par l'arrêté du 30 juin 2004. Depuis l'entrée en vigueur de l' avenant 01 de la CNI (arrêté du 17 octobre 2008) et de l' avenant 03 de la CNI (arrêté du 25 novembre 2011) de la Convention Nationale des Infirmiers, entre l'Union Nationale des Caisses d'Assurance Maladie et les syndicats professionnels, l'état a voulu rééquilibrer la densité des infirmières et des infirmiers libéraux installés sur toute la France.

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Qu'est-ce qu'une cession d'un fond libéral infirmier? En droit, un fonds comporte l'ensemble des éléments corporels et incorporels qui permettent un à professionnel d'exercer son activité. Les juges ont défini la composition d'un fonds libéral en 2001. Le fond libéral infirmier comporte: des locaux professionnels; du matériel médical; une clientèle civile. S'agissant de la clientèle, ce n'est que depuis le 7 novembre 2000 que les juges ont admis la validité d'une cession de patientèle. Toutefois, les juges ont admis la cession de patientèle à la condition que le nouveau praticien soit introduit aux patients. Ils doivent disposer de la liberté de continuer ou non avec le nouveau praticien. Le contrat de cession de fonds libéral est valide si le libre choix de la patientèle est respecté. En ce sens, le contrat de cession de la patientèle d'une infirmière libérale se confond avec l'acte de cession du fond libéral. Lorsque vous céder votre fond libéral, vous céder obligatoirement votre patientèle.

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Quand on possède un cabinet médical, on peut légitimement se demander quelle est sa valeur et notamment comment céder sa patientèle, qui représente la richesse principale de cette forme de société. Vient aussi tôt ou tard l'heure de la retraite et donc la cession de l'activité et surtout des patients à un professionnel de santé plus jeune. Dans ce qui suit, nous définirons concrètement ce qu'est la patientèle avant de la placer dans le périmètre d' une vente/cession d'activité médicale puis de regarder les subtilités de son évaluation, de sa cession ainsi que les impôts à payer lors de cette cession. Le mot patientèle dérive du mot « patient », terme qui désigne les clients des professions médicales, ces dernières évitant en général d'être assimilées à des commerçants. L'utilisation du mot patientèle est quand même relativement récente, paradoxalement depuis que les professions médicales ont évolué vers un aspect plus « business ». La patientèle est donc l'ensemble des patients d'un cabinet médical et/ou d'un personnel médical donné.

Les considérations économiques ne doivent jamais prendre le pas sur la qualité des soins ou la prise en charge des patients. Pour aller plus loin Le guide d'installation de l'infirmier libéral >