Le principe de l'intervention chirurgicale est de repositionner le tissu et son sac herniaire dans la cavité abdominale et de réparer l'orifice en renforçant la zone de faiblesse. La technique plus ancienne consiste à mettre en tension la paroi par une suture simple à points séparés. Les techniques sans tension (« tension free ») nécessitent l'interposition d'une petite plaque prothétique qui donne un taux de récidive très faible et un meilleur confort post-opératoire. Il existe 2 possibilités de mise en place d'une plaque: Une technique conventionnelle par incision de 6-8cm en regard de l'ombilic. Une intervention par laparoscopie (possible pour les hernie de taille moyenne avec collet inferieure à 7 cm de diamètre). Meilleur chirurgien hernie inguinale montpellier pour. La laparoscopie a l'avantage d' une reprise rapide de l'activité physique avec mois de douleurs post-opératoire. Cette opération est bien codifiée et de réalisation courante. Les complications sont rares mais peuvent survenir. L'apparition d'une complication inattendue ( plaie d'un organe abdominal, saignement) ou des adhérences majeures peuvent conduire votre chirurgien à convertir en laparotomie.
Les hernies, quelques soient leurs types, sont des pathologies très fréquentes et tout à fait bénignes dans la très grande majorité des cas. Elles peuvent apparaître à tous les âges, y compris chez le nouveau-né et touchent les deux sexes avec une fréquence plus élevée chez les hommes. Il existe des facteurs favorisant leur apparition, mais contrairement à une idée reçue, le développement musculaire n'empêche pas leur survenue. Hernie ombilicale - Montpellier - Dct. Salsano Chirurgie Digestive Igea 34. Ces facteurs favorisants sont essentiellement ceux qui font augmenter les pressions qui règnent dans l'abdomen comme le port de charges lourdes répétées, la constipation chronique, les difficultés à uriner (adénome de la prostate) et la grossesse par exemple. Une HERNIE est le passage d'un organe, le plus souvent l'intestin grêle, à travers un orifice NATUREL. On parle de hernie inguinale lorsque la hernie siège juste au-dessus du pli de l'aine, de hernie crurale lorsqu'elle est située en dessous du pli de l'aine et de hernie ombilicale quand la hernie est placée au niveau du nombril.
En effet grâce à ces matériaux très souples, généralement en polypropylène ou polyéthylène, le taux de récidive après cure de hernie inguinale est passé de presque 50% à moins de 2%. Technique par voie inguinale La voie inguinale, par une incision d'environ 5 à 8 cm, est privilégiée en casd'antécédents de chirurgies abdominales multiples, de chirurgie de la prostate par voie haute ou de volumineuse hernie inguino-scrotale. La voie coelioscopique consiste en une réparation par 3 petits orifices (un orifice dans le nombril et 2 orifices de 5mm de part et d'autre). Meilleur chirurgien hernie inguinale montpellier en. Deux variantes techniques sont réalisées, la méthode totalement pré péritonéale (TEP) ou la méthode transabdomino pré péritonéale (TAPP). Les deux voies d'abord, inguinale et coelioscopique, permettent la même solidité de la réparation avec peu ou pas de douleurs. La cœlioscopie a pour avantages reconnus: de permettre une meilleure étude anatomique et de rectifier des diagnostics cliniques. Seul le coté confirmé par la cœlioscopie sera réparé de diminuer les douleurs précoces de permettre une reprise des activités plus rapide de traiter les hernies bilatérales par les 3 orifices, au lieu de 2 incisions inguinales droite et gauche de traiter les récidives des hernies opérées par voie inguinale de provoquer moins de douleurs nerveuses post opératoires La cœlioscopie nécessite en revanche une expertise technique et ne se pratique pas dans tous les centres.